世卫再次强调群体免疫策略不可行

http://www.wenzhouzx.com   2020-10-31 13:35　  来源 综合人民日报

　　世卫再次强调群体免疫策略不可行：10月30日，世卫组织总干事谭德塞在例行记者会上说，感染新冠病毒后可能会出现诸多并发症，所以，再次强调，“群体免疫”策略不可行。

　　过去几个月内，世卫组织获取了新冠肺炎感染者中长期影响的第一手资料。感染新冠病毒后可能会出现诸多症状，包括疲劳、咳嗽、呼吸急促、主要脏器炎症，甚至还包括神经和心理影响。对相当一部分人来说，新冠病毒可能会造成长期影响，可能需要数周、甚至数月才能康复。目前尽管不能确定遭受长期影响的准确人数，但是非住院患者和住院患者均报告过新冠肺炎的并发症。

　　谭德塞说，3位新冠肺炎患者的亲身经历再一次说明所谓“自然群体免疫”不道德、行不通。“自然群体免疫”不仅会导致数百万人无辜死亡，还会导致相当数量的病人面临长期康复的折磨。

　　谭德塞表示，已经有186个国家和地区加入世卫组织主导的COVAX全球新冠疫苗计划。10月29日，世卫组织紧急委员会再次开会讨论新冠肺炎防控，紧急委员会高度评价世卫组织领导国际抗击疫情的努力，呼吁各国不要政治化疫情防控措施，并提出进一步防控建议。

　　群体免疫什么意思

　　很多网友还不知道群体免疫到底啥意思，简单说，就是让大家都去感染新冠而不去治疗，然后，活下来的人会产生新冠抗体，这样，群体就有了对新冠病毒的免疫能力。

        在欧洲成为新的疫情战场时，英国政府专家提出了一个新玩法。他们居然开始炒作概念。搬出了一项流行病学中的概念——“群体免疫”来对待疫情。

　　按照个这个概念，粗略估计，三分之二的英国人感染并康复后并获得免疫，那么英国人将全部安全。意思是，让人民自然感染吧，当三分之二感染后没死，那么全体英国人民也就有了“群体免疫”，不再怕感染。

       帕特里克在周五表示：“绝大多数人是轻症，因此要建立某种群体免疫力，这样更多的人对这种疾病免疫，我们就能减少传播。”只要6000多万英国人中的4000万人感染新冠病毒并康复后获得免疫，则英国将获得对新冠病毒的群体免疫力。

        这算啥政策？

       基本等同于不管不顾，任由病毒肆虐。有脑子的人都知道，这样做的代价就是大批的民众死亡，那些老弱病残可能都会先刷下去一波，然后少部分年轻人也可能抗不过去。剩下的人都是可以生成抗体，抗住病毒的。

        但是，身为中国人，在经历了这几个月的疫情后，我想大家都应该见识了这个病毒的厉害，它是一个新的病毒，几乎没有人天生存在抗体。

         面对病毒，最好的抵抗方式是人体免疫力。碰到病毒感染，人无非两个结局，要么死掉了，要么活下来。那些活下来的人，实际上是因为本身产生了可以抵御病毒的抗体，他们可以不怕病毒。当一个群体中，大部分人都有抗体时，这些人相当于变成了病毒的“挡箭牌”，病毒不能感染他们，也不能活下来，病毒也就失去了传播力，对于那些没有抗体的人来说，已经有抗体的人就成了他们抵挡病毒的屏障，这就是流行病学说的群体免疫（Herd Immunity）。

         群体免疫的意思是，当一定数量的人群被感染以后，或接种了疫苗，传染病的传播速度以及传染链就被中断了，速度就下降了。抗体可以两种方式获得，一个就是得一次病，一个就是接种疫苗。这种情况一般是人为的接种疫苗实现的，当大家都打了疫苗后，相当于都有了抗体了，这时候再碰到病毒就有了群体免疫。目前，人类中仍然流行的传染病就是处于这种状态。

　　群体免疫可以遏制疫情吗？

        理论上可行。对于新冠病毒，这是一个新病毒，疫苗都还没有呢，怎么达到群体免疫的状态？有没有可能英国人民已经出现了小黄人呢？我估计还没有，如果有的话，那也是极少数，也很难找出来，他们可能自己都不知道自己是不是有抗体，因为即使感染了病毒，也没有什么明显反应。

        在这种情况下，要想达到群体免疫，怎么办呢？靠人命把拼？

        那就是豁得出去，看谁愿意当早期牺牲的先行者了，不过我估计，没有任何一个人愿意。

        假设，现在英国真的通过这种方式来获得群体免疫，那么要牺牲多少人呢？这就需要，了解另一个概念，叫群体免疫的阈值（Herd immunity threshold，HIT）。

        HIT的定义是当群体免疫达到一个阈值的时候，传染病就会从人群中消失了。当产生抗体的人群达到一定比例，病毒已经没有人可以传染了，也就失去了生存机会，当真个地球上的人都这样的时候，我们就可以说这个病毒永久被消灭了。

       经过人类的努力，在历史上，还真有传染病是这样从地球上消失的，比如天花，1979 年，世界卫生组织(WHO)终于宣布天花在地球上完全绝迹，这是人类历史第一个消灭的传染病。最后一例在1978年，还是发生在英国（看起来，似乎英国这次又要拖后腿了）。能达到这个目的，是全球各地通过免疫接种，靠打疫苗实现的，并不是靠大批大批的死人实现的。尽管，现在仍有少数人没有抗体，大家都有了，即使他没有，也不会被传染。

        这个HIT的数值就是人群中获得此抗体，产生免疫力、导致疾病停止传播的最低比例。

        对于不同的疾病，有不同的HIT值，一般疾病的传播性越强，HIT值也越高。

　　不同疾病的R0和HIT值不同疾病的R0和HIT值

　　假如英国真的达到群体免疫，要付出多少人命呢？

　　要想算出HIT值，还需知道另一个数值，也就是基本传染数R0值（reproductivezero，或reproductivenought）。R0指以前没有被感染，且尚未接种疫苗的人群中，单个感染者会传染到的平均人数。比如，某疾病的R0为10，患有该疾病的人平均会传播给其他10个人。

         我们来计算一下HIT值应该是多少，按照目前中国公布的新冠病毒R0，大约是2.6，也就是一个人平均传染给2.6个人，经过计算，它的HIT值是61.5%，也就是说，要想防住这个新冠病毒，我们需要人群中有61.5%的人有免疫力。

          这个数值，是在中国政府强大的管控下实现的，并不代表在其他国家也是这样。按照现在的态势，欧洲那边病毒的R0都已经超过2.6了，如果不加控制，或者控制力度不及中国，这个数字一定还会增加，到达5也不是不可能。那时候，就需要全国80%以上的人具备抗体才可以抵抗病毒了。对于其它病毒，大家可以看一下下表，目前，新冠病毒已经远远超过SARS了。

　　不同传染病R0不同传染病R0

        面对病毒，要减低R0，除了强有力的隔离，限制人与人之间的接触，没有任何好办法。在没有疫苗的情况，想要达到61.5的人有免疫力，按照英国和美国政客的说法，80%的人是轻症，能自愈，要达到这个比例，几乎要让全国70%以上的人感染一遍才可以，英国有大概6000多万人口，这样的话，就需要感染四千多万人口，死亡人数将超过一千万。

        一千万啊，这是一个什么概念？有的国家还没有这个多人口呢，比以色列，新加坡，瑞典这些国家全灭的人数都多。

        一个国家，让20%以上的人去世意味着什么？

编辑： yujeu